博利康尼 硫酸特布他林片 25mg20片

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适应症/功能主治:平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。

用法用量:口服。给药剂量应个体化。成人:开始1~2周,一次1.25mg(半片),一日2~3次。以后可加至一次2.5mg(一片),一日3次。儿童:按体重一次0.065mg/kg(但一次总量不应超过1.25mg),一日3次。

不良反应:不良反应的程度取决于剂量和给药途径,从小剂量逐渐加至治疗量常能减少不良反应。 报告的有震颤、头痛、恶心、强直性痉挛、心动过速和心悸,这些均为拟交感胺类药的作用特点。博利这些不良反应若出现,大多在开始用药1~2周内自然消失。 可能会发生皮疹和荨麻疹不良反应。亦发现过睡眠失调和行为失调,如易激动、多动、坐立不安等。

【适应症】平喘药。用于支气管哮喘,慢性支气管炎,肺气肿和其他肺部疾病引起的支气管痉挛。

【用法用量】口服。给药剂量应个体化。成人:开始1~2周,一次1.25mg(半片),一日2~3次。以后可加至一次2.5mg(1片),一日3次。儿童每日0.065mg(约1/4片)/kg,分3次口服

【不良反应】不良反应的程度取决于剂量和给药途径,从小剂量逐渐加至治疗量常能减少不良反应。

报告的有震颤、头痛、恶心、强直性痉挛、心动过速和心悸,这些均为拟交感胺类药的作用特点。这些不良反应若出现,大多数在开始用药1-2周内自然消失。

可能会发生皮疹和荨麻疹不良反应。亦发现过睡眠失调和行为失调,如易激动、多动、坐立不安等。

1.少数病例有手指震颤、头痛、心悸及胃肠道障碍。口服5mg时,手指震颤发生率可达20%-33%。

5.2-受体激动剂可能会引起低血钾,当与黄嘌呤衍生物、类固醇、利尿药合用及缺氧都可能增加低血钾症的发生,因此,在这种情况下需监测血清钾的浓度。

7.拟交感神经药(包括博利康尼)的使用中可能会产生心血管影响。一些来自于上市后数据和已发表文献的证据表明,心肌缺血的出现与受体激动剂有关。对于那些正在接受博利康尼治疗的患者有严重心脏疾病(如缺血性心脏疾病)的患者,如果他们出现胸痛或其他心脏疾病恶化的症状,应警告其立即就医。应当注意对例如呼吸困难和胸痛等症状的平菇,因为呼吸系统疾病或心脏疾病可能引起这些症状。

【药物相互作用】1.并用其它肾上腺素受体激动剂可使疗效增加,但不良反应也可能加重。

3.非选择性受体阻断剂(包括滴眼剂),可部分或完全地抑制该药的作用。

4.2受体激动剂可能会引起低血钾症,同时使用黄嘌呤衍生物、类固醇、利尿药会加重这种作用,见【注意事项】。

【药物过量】1.可能的症状和体征:头痛、焦虑、震颤、强直性肌肉痉挛、心悸和心律不齐。有时可能会产生血压下降。

2.化验室检查:有时会产生高血糖和乳酸过多症状。2受体激动剂可能因促进钾的重新分布而可能导致低血钾症。

3.药物过量的治疗:通常无需治疗。如果怀疑服用大量的硫酸特布他林,可考虑下列措施:

活性炭灌胃冲洗。检查酸碱平衡、血糖和电解质。监测心率、心律和血压。纠正代谢异常。建议用心脏选择性的受体阻滞剂(如美托洛尔)来治疗心律失常所引起的血液动力学异常改变,但应慎用受体阻滞剂,因其可能会诱导支气管阻塞。如2受体介导的外周血管阻力下降导致血压明显下降,则应给予扩容剂。

【药理毒理】本品是一种肾上腺素能激动剂。可选择性激动2-受体,而舒张支气管平滑肌、抑制内源性致痉挛物质的释放及内源性介质引起的水肿,提高支气管粘膜纤毛上皮廓清能力,也可舒张子宫平滑肌。

【药代动力学】口服生物利用度为15%6%,约30分钟出现平喘作用。有效血药浓度为3g/ml,血浆蛋白结合率为25%。2~4小时作用达高峰,持续4~7小时。Vd为(1.40.4)L/kg。

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